错误急救会带来二次伤害

    “就地抢救很关键，但是不会抢救就等于落井下石。1976年唐山大地震，很多人腰部受伤了，这时候应该固定或者放在门板上才能运到后方，可我们的战士背起来就跑，到现在35年了，唐山仍然有一些截瘫病人，很可惜。”中国红十字总会训练中心救护培训师韩立祥说，“急于救人的心情可以理解，但是也要注意救人方法的科学，有些伤者骨头本来断一半，一拉全断了。骨头断了一拉骨头渣子比刀还快，没固定的情况下再搬运，骨头渣子会把肌肉、血管完全搅乱。这样的二次伤害太多了。”

    在没有专业急救知识的情况下，不要盲目搬动伤者，有些伤者是脊柱外伤，如果用不正确的方式移动伤者，很有可能加重伤者病情造成高位截瘫，甚至威胁生命。

    外伤急救的原则

    在遇到紧急突发事故时，要第一时间拨打相关救援部门的电话，以取得专业援助。在拨打电话时应该尽可能将事故现场的情况介绍清楚，包括地点、受伤人数、伤情等，及时传递事故现场信息，这样急救中心才能更为充分地配备医疗设备，调动合适的救援人员。另外，每个人都应学习掌握基本急救技能，也可以在拨打急救中心电话与医护人员沟通，让医护人员给以情境指导施救。

    韩立祥表示：“如果人昏迷了心脏不跳了，无论有多少骨折、有多少外伤，尽量先进行心肺复苏。然后再进行止血。要想护送必须固定。止血、包扎、固定、搬运，这是四大原则。”

    止血是创伤现场救护的基本任务。可以用毛巾、手绢、衣服等折成三指宽的宽带当作止血带。根据伤口出血的部位，采用不同的止血法，如包扎止血、指压止血、填塞止血、止血带止血等。不要对嵌有异物或骨折断端外露的伤口直接压迫止血，不要去除血液浸透的敷料，而应在其上另加敷料并保持压力，肢体出血应将受伤区域抬高到超过心脏的高度。

    出于保护伤口，减少感染机会的目的，在现场要进行一些创伤包扎。这时要尽可能戴上医用手套，如无，用干净布、塑料袋、餐巾纸为隔离层；伤口封闭要严密，防止污染伤口；不用水冲洗伤口（化学伤除外）；不要对嵌有异物或骨折端外露的伤口直接包扎；不要将绷带缠绕过紧，有绷带过紧的体征，立即松开绷带，重新缠绕。

    对于骨折固定，建议用绷带、三角巾、夹板固定受伤部位，夹板的长度应能将骨折处的上下关节一同加以固定；骨折端暴露，不要拉动，不要送回伤口内；在骨折和关节突出处要加衬垫，以加强固定和防止皮肤压伤；前臂、小腿部位的骨折，尽可能在两侧放置夹板固定，以防肢体旋转及避免骨折断端相互接触；应露出指（趾）端，便于检查末梢血运。

    对于脊柱骨折病人的搬运，特别要禁忌一人抬肩，一人抱腿的错误方法。提倡四人搬运法，即一人双手掌抱伤者头部两侧并牵引颈部，另外三人在伤者的同一侧，分别在肩背部、腰臀部、膝踝部，双手掌平伸到伤者的对侧，四人均单膝跪地，同时用力，要保持脊柱及肢体在一条轴线上，平稳将伤者抬起，放到脊柱板上。

    （《科技日报》8.1管晶晶 肖雅婷）