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目前，中国将近一半的剖宫产率高居世界第一，它给下一代带来的问题已经引起各界重视。降低剖宫产率，就必须要保证自然分娩的安全，这就需要大量技术娴熟的助产士。
全靠“师傅”带
“我的接生技术全是当年带我的一位老护士教的。”北京大学第一医院助产士刘军说，“一般人很难想象，专业性这么强的工作是靠这种方式传授的。”因为无论是中专还是大学，都没有助产这个专业。
记者了解到，在多数西方国家，需要在接受大学四年护士专业教育的基础上，再经过18个月的专门培训和资质考试之后，才能成为助产士，而在我国，情形大相径庭。
北京大学第一医院产房目前一共有15名助产士，最大的41岁，最小的二十出头，“全都是从护士里挑出来的。”在产房接生100个婴儿之后，就有了参加助产士考核的“底气”，“医院会出具接生100个婴儿的证明，然后到市里参加3天脱产的助产技能培训课，最后参加考试，笔试加操作，合格之后，就能拿到助产士的证书，具有独立从事助产专业，签病历和接生的资格。”
坚守靠的是职业良心
每半小时给产妇测一次胎心，每2小时观察一次产妇宫缩，每4小时检查一次产妇宫口打开情况，随时解答产妇的问题，指导她们用各种物理方法减轻阵痛，出现异常情况及时通知医生……
婴儿降生之后，她们还有更多的事情要做，婴儿复苏、打分、称重、按手印、剪脐带、清理胎盘、指导产妇哺乳……“夜班是从下午5点到早上9点，整整16个小时，没有一刻能停下来。”这种超强度的工作，对于年过40岁的人来说，其实已经力不从心。
“助产士明显配备不足，目前一个助产士负责2至3个产妇，很多时候忙不过来。”刘军说，培养招收年轻助产士却并不是一件很容易的事，“有些人不愿意来，因为缺乏吸引力，辛苦，有风险，压力大，待遇不高。”
助产士手中是“一人两命”，没有过硬的技术和强大的心理难以应对，这也是她们中的很多人失眠和患高血压的原因，然而这件事在刘军口中换了一个说法：“一个人住院，两个人出院，这也是我们这个艰辛工作的快乐和幸福所在。”
自己的“组织”
纵使从事着一份堪称“造福众生”的职业，刘军的职业描述和晋升履历也只能填上简单的“护士”两个字，“我们只能走护士的职称晋升体系，我虽然做了22年，可现在连助产士这个正式职业名称都没有，更不用说职称评定了。”很多产妇和家属不了解她们的工作，甚至医院的同事也不清楚她们究竟做的是什么，她们似乎处于职业的空白地带。
助产在中国的医学教育体系中基本也是一片空白，记者了解到，以北京大学的护理系为例，大专生在产科见习时间为一周，生产实习三周；本科生在产科见习时间仅为一天，生产实习三周。随着医院剖宫产率的提高，不少学生在见习、实习期间自然分娩见过的较少。
助产士的缺乏和不受重视直接导致了剖宫产率的居高不下，因为没有人为自然分娩“保驾护航”，谁还愿意冒这个险？
刘军的愿望很简单，成为一名真正意义上的职业助产士，有相关理论和专业教育，有独立的职称晋升体系，有自己的“组织”。
(《北京晚报》8.21 张鹏)
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