67岁的瑞女士在40岁左右时患上类风湿关节病,日常起居坐卧痛苦不堪。在55岁退休那年,瑞女士做了人工髋关节置换手术。术后恢复良好,坐卧行走逐渐自如。可近两年来,瑞女士发现髋部连着大腿处又开始隐隐发痛,严重时走路都受影响。
医生检查后,发现她的假体已出现明显松动,建议她接受翻修手术。瑞女士有些担心:髋关节才换了12年就要翻修,岂不是还要“再遭一次罪”?
广州中医药大学第一附属医院副院长何伟教授介绍,现在的科技还没有发达到让假关节可以使用一辈子的程度。有部分患者或早或晚出现诸如假体松动、脱位、感染、假体周围骨折等并发症。如同汽车需要年审一样,为了避免“带病工作”,每一例人工髋关节置换术后患者都需定期复查。
“另外,在出现异常症状后,不少人一拖再拖,由于翻修不及时,反而增加了手术难度。”何伟提醒称,人工髋关节置换术后已经康复、可以正常行走与活动的患者,出现髋部或大腿疼痛、伴有或不伴有发热或髋部不能活动,往往提示假体出了问题。
有些人术后感觉不疼就以为没事,这种感觉其实有时候并不准确,而需要定期拍片观察,才能及早发现假体是否出现松动等问题。患者术后1个月即应复查;术后3个月应第二次复查;若无异常,此后每年做一次“年审”,至少8年就应好好大检一次。
(《广州日报》10.11 翁淑贤 方宁等)