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在全球,“用药不当”致死占全部死亡人口的1/3。
50%的病人自我用药 有位72岁的老人,因发现尿中多泡沫而自疑患糖尿病,自行购买了降糖药D860,按说明书要求,每餐前服用2片,第2天午后即出现低血糖昏迷,险些丧命。
卫生部1998年的一个调查表明:在城市中,有50%的应去医院就诊的病人未去就诊,而是在家中自我用药。“不合理用药”,包括选药不当、误用和滥用药物,是导致药源性疾病的重要原因。
药物性肝损伤是第五位死因 一位皮疹病人,吃氯雷他定引起肝衰竭;一位肺结核病人,服用肺结核药物引起肝衰竭。
肝脏是药物代谢的主要器官,最易被药物的毒性侵犯。据世卫组织统计,“药物性肝损伤”已上升到全球死亡原因的第五位。引起肝损害的药物多达800余种。
药物会引起急性肾功能衰竭 去年,有位女白领根据广告介绍,买了一种新的减肥保健品胶囊来吃,3个月后的一个早晨,她突然发现尿液变红,双腿发肿,医生确诊为“服用减肥药引起的慢性肾炎”。
急性肾功能衰竭中,约5~20%系药物或化学药品引起的。肾毒性药物同样种类繁多,如康必得、康泰克等数十种感冒药以及降压药、降糖药、调脂药、抗癌药。
“药源性心脏病”可致猝死 奎尼丁是治疗心律失常的重要药物,然而当血液中的药物浓度超过每毫升6微克时,就会出现室性阵发性心动过速,甚至心室颤动,或诱发脑血管、冠状动脉栓塞,造成突然意识丧失,四肢抽动,乃致呼吸停止。降压药六烃季胺等可使心输出量减少,因而诱发心绞痛及心肌梗塞等。
抗菌消炎药会致孩子耳聋 有一位母亲给感冒发热的3岁女儿服用小儿复方阿司匹林(APC)片,仅仅1片,孩子3天后出现了神经性耳聋,虽及时到医院治疗,听力始终未能恢复。
药物性耳聋可发生在任何年龄,儿童更易发生。
(《健康生活报》11.23 李兰陵)
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