李先生多年来上腹疼痛反复发作,特别是吃了油腻食物后,疼痛更加明显,他一直以为自己的上腹痛是胃病闹的,近一个月餐后饱胀感明显并伴有恶心症状,还出现了黄疸。不久前,仅仅吃了碗炸酱面就开始疼痛难忍,恶心呕吐,还伴有发烧症状,他被家人送至北京友谊医院急诊科。经检查,李先生被确诊为胆囊、胆总管结石,梗阻性黄疸,需手术治疗。
该院普外科主任张忠涛介绍,胆石症是指胆道系统(包括胆囊和胆管)的任何部位发生结石与炎症。胆石症的临床表现取决于结石是否引起感染、胆道梗阻及梗阻的部位和程度。胆石症患者常有不同程度的上腹部疼痛、烧心、嗳气、恶心、呕吐、餐后饱胀和消化不良等症状,严重时会表现出发热及黄疸。而慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡患者也会不同程度出现上述症状。因此,一些胆石症患者早期很容易被误诊为是胃病。胆石症的确诊并不难,通过B超检查很容易被发现和确诊。
此外,半数以上胆石症患者会合并有慢性胃病。张忠涛表示,胆石症患者以中年人居多,而且中年人应警惕胆胃同病。喜欢暴饮暴食,吃高脂肪、高糖类食物,对大鱼大肉更是偏爱有加者,因吃得太多,又不爱运动,就会加重胆囊的负担,引起消化不良。肥胖的人比一般人的胆结石的比例高两倍。
一旦身体出现上腹部疼痛、烧心、嗳气、恶心、呕吐、餐后饱胀和消化不良等症状时,就要引起足够重视,做到及时就诊。
(《光明日报》12.2 郑杨)