谭先生平日应酬多，酒量不少。近日感冒服用百服宁，为了快点好起来，他每天自行加服一次药量。服药三天后，感觉头越来越重、疲乏、无力、还出现小便黄，眼睛、皮肤黄疸，后来送医院查肝功能，结果严重异常，胆红素升至1000多单位，诊断为急性药物性肝衰竭和急性肾衰竭。

    解放军458医院全军肝病中心主任医师李灼亮介绍，包括中草药和保健品在内，导致药源性肝损害的药物约有1000多种，一些药物在规范使用时其引起的肝损害是可逆的。“另一方面，更多的药物性肝损害是不可预见的。”他说，这和个体的特异性体质有关。如果病人属于过敏体质，不能耐受药物时，即使药量在常用范围内，也会引起肝损害。

    常见对肝功能有影响的药物包括：抗生素类药物、解热镇痛消炎药物、中枢神经系统药物、激素类药物、优降糖、抗肿瘤药物等。

    李灼亮表示，“研究发现，部分中药、中药制剂具有肝脏毒性，不能随意服用。”姜半夏、蒲黄、桑寄生、山慈姑、蓖麻子、何首乌、白果等都可以引起肝功能异常。中成药中壮骨关节丸、消咳片、逍遥丸、天麻丸、首乌片、消咳喘、华佗再造丸、小柴胡汤等具有肝损害的可能，使用时均应注意。

    吃减肥药后患“药物肝”的例子李灼亮也接诊了不少。一些外用药物如某些染发剂，如果反复使用，也对肝脏有一定影响。

    (《广州日报》2013.1.2 莫冠婷 吴燕玲）