胆固醇主要分为“高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）”和“低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）”两种。前者对心血管有保护作用，是好胆固醇；后者会附着在血管壁上，一旦过量，就会导致动脉硬化，因而被称为坏胆固醇。

    高胆固醇是引发冠心病和脑卒中这两大心脑血管疾病的罪魁祸首。血液中的坏胆固醇增多时，在血管壁上形成小斑块，逐渐堵塞血管，使血流变慢，引发冠心病和脑卒中等心脑血管疾病。更危险的是，不稳定的斑块破裂或脱落，会在短时间内堵塞血管，导致急性心肌梗塞或脑中风，危及患者生命。

    临床大夫经常被患者追问：“我已经吃了降脂药，胆固醇水平正常了，可以停药了吧？”其实，约70%坏胆固醇是人体自身合成的，而且这种合成是不断进行的。

    对于冠心病、中风患者，以及刚刚发生过心梗、糖尿病合并冠心病的患者来说，由于他们体内的动脉粥样硬化斑块已经广泛存在，胆固醇水平被短时间内控制住了，但并不代表风险消失。若不持续控制，坏胆固醇持续合成和累积，斑块还会出现，使血管变得脆弱易破。大量医学研究证实，降低低密度脂蛋白胆固醇，能显著降低心血管疾病风险。

    对于心脑血管疾病的治疗，尤其是胆固醇的控制，需要一个长期持续的过程，一旦停药，治疗效果将会大打折扣。

    （《光明日报》6.2 胡大一）