保证百姓健康涉及条件很多,但人们最关心和期望值最大的,还是医药价格的降低。我国医药的价格,改革开放后就像脱缰的野马,不断飙升。国家虽然接受了各方面的意见,进行了几次药品降价,但都因种种原因,没能彻底解决。
由于药价过高,使得广大低收入阶层,特别是农民,既惧怕生病,又惧怕就医。据调查,农民患病后,有55%以上不去就诊,形成了“小病拖,大病磨”,越拖越厉害、越磨越严重。据统计,农村居民在1岁以下、5~10岁和30~35岁这三个年龄段,死亡率是城市居民的两倍,其中婴儿和孕妇死亡率是城市的3.4倍和3倍。2000年世界卫生组织对191个成员国进行的医疗卫生评价中,中国排在倒数第4位。
为什么很多企业、很多地方争着发展医药产业?为什么很多人要通过种种手段去开办医药商店?为什么又有很多人热衷于医药的营销和公关?说穿了都是高额利润的驱使和引诱。我国现行的医药企业,仍然属暴利行业。敢于捅破黑幕的业内人士透露,一种药品出厂时,一般加价15%卖给医药批发商;医药批发商出手时,又加价20%~25%卖到医院和药店;药店卖给顾客时再加价15%~20%。有人调查,罗红霉素出厂价为6元,到了市场上,骤升为26元,市价是出厂价的4倍。医院为了增收,不仅对病人要多检查,而且要多开药,有的时候还要拿低价药冒充高价药。为了给医生回扣,很多处方是有编号的,层层回扣不仅抬高了药价,更把治疗费用抬高好几倍。
最近一个时期,在南昌、福州、成都、重庆分别出现了平价药房。南昌的一家平价药房在保有自身15%利润的情况下,所售药品比一般市场价降低45%,得到了广大群众的拥护和赞扬。但是,平价药房并未能得到医药行业本身的认可,反而遭到一些医药批发公司和其它药店的群起围攻。他们甚至用恐吓和切断厂家货源等手段阻止平价药房的开业和存在。
应该说,医药价格的虚高与政府有关管理部门不无关联。例如,心脏支架在香港市场上仅售300美元,可我们的医院内一般定价为3~4万元,是香港价格的10倍多,从而导致了心脏支架走私的不断加剧和严重。由此可见,医药作为特殊商品,不能完全依靠市场来运作,更不能让少数既得利益者,为医药价格的虚高造舆论,为降低药价设障碍。
为了让广大百姓不再为治病犯愁,我们应该而且能够把医药价格大幅度地降下来。我们不仅应该认真整顿医药销售中的不正之风,减少医药批发销售的过多环节,控制和限制各生产与销售环节的暴利,还要明察各药厂通过内、外包装使花招,变相提高药价的做法和招数。同时,要鼓励药厂生产效果较好、价格较低的常用药,不要让这些药品断档和绝迹。必要时,国家可通过减免税政策,对生产低价药的企业给予必要的补偿。此外,平价药房已经开始问世,我们应该为平价药房成长铺路搭桥,创造宽松环境,为改善医疗卫生状况,提高居民医疗保健水平作贡献。