“救护车一响,一头猪白养”、“小病拖,大病抗,重病等着见阎王”，这是群众对农村存在的因病致贫、因病返贫和缺少医疗保障的现状的生动总结。据安徽省10个试点县市进行的调查,农民因病致贫和返贫的比例均超过50%以上。因此,安徽省委、省政府在推进新型农村合作医疗试点工作时,针对全省农村实际,立足于“没有健康就没有小康”的高度,把工作的重点确定在通过建立起由政府组织引导支持、农民自愿参加、个人集体和政府多方筹资、以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度,从根本上改善广大农村医疗卫生条件,实现四个目标。即 让广大农民群众少生病、看得上病、看得起病、看得好病。10个试点县市制定出台了各自的新型农村合作医疗基金筹集管理办法、基本用药目录、医疗检查项目、医疗定点服务及费用结算规程等一系列规范的配套文件。由于各项指标充分考虑了农民群众的承受能力和心理预期,加上各地进行了广泛的、多种形式的宣传发动,从2003年7月试点启动到现在,10个试点县市自愿参保的农民群众达365万人,平均参保面超过76%,其中通过社会捐赠、财政补助和民政救助方式,使27万多贫困人口也得以顺利参保。
试点半年来,新型农村合作医疗在试点地区充分显示出“安全网”和“稳定器”的良好作用。在10个试点县市,不仅有一大批有着与朱素芳同样经历的病人依靠“大病统筹”的好制度告别了病患,而且,更多的农民告别了生病在家“拖”和“抗”,走进卫生院及时治疗。试点地区之一的歙县地处黄山脚下,许多山区群众常年不到医院看病,处于皖浙交界处半山腰的该县璜蔚乡,卫生院里甚至从来没有过住院病人;经过细致的宣传,这个乡农民参保率达到85%,新型农村合作医疗启动后,乡卫生院的门诊人数比历史同期一下子增加了20%多,住院病人也很快实现了“零”的突破。同时,在推进新型农村合作医疗的过程中,安徽省通过加强和规范定点医疗机构建设,实行动态管理,引入竞争机制,使试点地区的医疗卫生服务质量和服务水平有了明显的改善和提高;各级财政还加大对农村医疗卫生的投入,试点地区之一的天长市当年投入100多万元用于添置基层卫生院医疗设备,使农村医疗条件得到切实改善。
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