煤炭总医院让病人少花钱看好病

2004-08-09　来源：光明日报　作者:通讯员 褚洁芹 记者 范又 我有话说

本报讯让病人少花钱，看好病，还清楚钱是怎么花的。煤炭总医院为此作出的努力，使广大患者真正得到实惠。近年在这家医院住院治疗的患者，普遍对医疗服务质量感到满意，人均住院费用也比同级医院便宜许多。

为了有效控制、降低医疗费用,煤炭总医院不但制定了严格的物价、医保管理规章制度，而且专门建立了

一支有70多人参加的物价、医保监督员队伍，严格自查本院病历、处方，检查内容多达40多项，诊断与用药不符、开药超量、超权限用药、自费药使用医保处方等都在检查之列。每个月，医院各科兼职物价员、医保监督员都要抽查本科门诊、住院病历七八百份；医院专职医保管理员对门、急诊医保处方的检查不少于3000份，所有检查结果都要填表登记，并按月做出质查报告。检查结果在全院通报，并与科主任及医保监督员的奖金挂钩。

在加强自我监督的同时，该院还把医疗费用置于患者监督之下，严格执行一日一清单制度，住院病人每天都能得到自己当日的住院费用清单，门诊病人也能得到药费、治疗费明细账单，用汤药的病人甚至能知道药方中每一味中药的克重、产地、单价。

为了维护病人利益，保证医保用药规定得到落实，医院将8000多种医保药品进行了归类，分别列出356种门诊特殊病用药、139种部分自费药、96种限制使用药品、7000多种普通药，印发给医生，有效减少了药品的混用。

这些措施保证了医疗费用的监督落到实处，医疗费用明显降低。经北京市医疗保险管理部门认证，2003年，作为三级医院的煤炭总医院，住院病人均次收费，比北京市同级医院住院病人均次收费低18.86%；据2003年北京市卫生局24种单病种收费统计，煤炭总医院有六种疾病的次均治疗费用低于同级医院次均费用，其中颅内损伤、糖尿病、急性心梗的次均费用分别比同级医院低62.32%、7.58%、36.77%。

近几年，煤炭总医院从国内外引进了一批优秀医学博士、教授，开展了氩氦刀治疗肿瘤、碘125放射粒子治疗晚期肿瘤、股骨头缺血性坏死介入治疗、肝动脉造影CT扫描等高新诊疗技术和各类心脏及血管手术。

病人平均住院天数是衡量医院医疗质量的重要指标。2004年一季度，煤炭总医院病人平均住院天数为18.7天，二季度为17.33天，分别比北京市同级医院一季度病人平均住院天数（26天）少7.3天、8.67天。