“过度医疗”后患难除

2004-08-20　来源：光明日报　作者:张彦 姜雪城 我有话说

中国生物医学工程学会副理事长、工程院院士俞梦孙认为，目前有很多人“过度诊断、过度医疗”，导致“很多病都是治出来的”。

俞梦孙院士说，目前中国公共卫生领域有两个极端，一个是缺医少药，另一个就是“过度医疗”。以俗称“牛皮癣”的银屑病为例，它是与心理有关的皮肤组织过度增生，目前有很多药都可

以控制它，尤其是一种激素抗癌药，临床使用效果非常好，甚至到了“药到病除”的地步。但经医学观察发现，银屑病患者在使用该药三个月后，病情会再次反弹，甚至比原来还厉害，很多患者为此叫苦不迭。其实，银屑病发病的首要原因是心理因素，如果医生和患者能有效地沟通交流，疏导他说出自己的心理问题或困扰，要求患者放下心理包袱，再用些很便宜的外用药品，即可根除此病。

俞院士还举了一个关于“心脏支架手术”的例子。他说，现在有很多心血管病人动辄就需要“插导管、放支架”，这本来是急救措施，但目前已经到了“使用泛滥”的地步，很多心脏科医生都最擅长这个技术难度很高的手术。其实，在没有出现“支架”之前，很多心血管阻塞的病人都是通过改变生活方式和行为嗜好缓解病情的，医疗效果非常显著。如无意外发生，根本就不需要在心脏内安放用于扩张血管的支架。

俞院士说，现在有很多人小病大治，动辄就要求使用最先进、最好的药物和仪器，这种观念是非常错误的。除非急症和意外事故，很多病都不需要“过度治疗”，否则极易发生旧病不除、又添新病的状况。