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我成功开展首例肝细胞移植手术

2004-11-01 来源:光明日报 作者:记者 徐可 通讯员 黄显斌、唐明山 我有话说

本报北京10月31日电今天,解放军302医院对外宣布:该院感染内科主任杨永平教授等多名专家联手,为一名48岁患者成功实施了肝细胞体内移植手术。经过两天的严密监测,目前患者生命体征正常,身体恢复良好,无任何急性排异反应。据了解,这是迄今我国开展的首例肝细胞移植手术。此次手术的成功,标

志着我国治疗急慢性重型肝炎及遗传性肝脏代谢性疾病获重大突破,表明我国在这一技术领域已达到国际先进水平。

患者张某今年6月来到302医院就诊,被确诊为慢性重型肝炎中期合并肝性脑病、电解质紊乱、自发性腹膜炎、腹水。入院后,经感染内科综合治疗132天,效果不佳,病情反复波动。肝脏明显缩小,一周内两次出现肝性脑病。该院专家经过科学论证及周密准备,于10月29日对患者实施了肝细胞体内移植术。

据杨永平教授介绍,肝细胞体内移植就是对获得的完整正常的肝脏或手术切下的部分肝组织,进行体外分离纯化,将分离纯化的肝细胞植入体内,恢复或重建肝功能。肝细胞体内移植经过20余年的基础与临床应用研究,被证明是一项经济、有效、微创的治疗终末期肝病和遗传性肝脏代谢性疾病的治疗措施。这种手术具有许多优点,如支持人体肝脏代谢与合成时间长,为肝病患者的救治开辟了一条新途径;费用低廉,对于非常危重的病人没有危创期,有利于患者恢复;一个供体肝脏可提供给10-15个患者应用。目前只有美国、日本等发达国家能开展这项手术,国内尚处于基础研究阶段,没有任何一家医院开展此项医疗技术。

这次移植手术使用的肝脏供体为自愿捐献者。302医院专家首先应用改良的两步胶原酶法分离出肝细胞,经程序细胞冷冻仪将分离出的肝细胞逐渐冷冻至-190℃,移到液氮中保存。移植当天,将复苏后的肝细胞经股动脉插管,用微量注射泵进行微量注射,移植到脾脏髓腔,形成微小肝细胞岛,替代肝脏的合成与代谢功能。

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