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以人为本 不断提高健康水平

2007-01-04 来源:光明日报 作者:第二军医大学东方肝胆外科医院 吴孟超 我有话说

健康是快乐生活的保障,医疗卫生是人民群众最关心的热点问题。在过去的2006年,我们取得了一些成绩,也发现了一些问题。我相信,在未来的一年中,在党和政府的不断努力下,我们一定能妥善地解决这些问题,

以人为本,使医疗水平不断提高,医疗卫生事业不断发展,保障人民的健康,为小康社会保驾护航。

在未来的一年中,生命科学仍将是科学研究的前沿和热点。就肝癌研究为例,在未来的一年中,无论是临床应用,还是基础研究,都会取得更大的进展。我认为诊断和基础研究的重点将集中在以下几个领域。

在诊断方面,除AFP以外的其它肝癌标志物研究仍有一定空间,但从另一个方面,探索其他预示肝癌侵袭性的靶标,已成为诊断研究的一个重要部分。在治疗方面可能有以下四个方面的进步:一是关于肝癌规范化外科综合治疗方案,这项工作需要许多随机对照的前瞻性研究作为基础。二是在微创这一理念牵引下,良好解决肿瘤的根治性和肝实质的保护这一对矛盾。三是抗复发转移措施的研究,适用于肝切除、肝移植、根治性微创治疗等所有主要治疗措施,但至今在国内外众多的随机对照研究中还未在这方面有所突破。四是在观念上可能存在两个转变:肝癌的早治是原则,但很多情况下疗效的优劣主要取决于个体肝癌的侵袭特性,而对此我们目前所知甚少;即使是被认为晚期或复发的肝癌,通过适当而不是过度的治疗,可以延长病人的总体生存时间,即“与疾病共生存”。

在基础研究方面,基于肝癌发生可能存在的细胞遗传特征和HBV感染双重基础,发病学研究仍会得到加强,此外更值得关注或可能有所进展的可能在以下四个方面,一是肝和肝癌干细胞的研究;二是新的肝癌分子靶标的发现和靶向药物的筛选、研制和试验;三是转移复发机制的研究;四是生物治疗,从特异性抑制肝癌生物学特性的角度出发,生物治疗被推测在提高肝癌总体治疗中将起到关键作用。

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