近几年,因患阻塞性睡眠呼吸暂停综合征到医院预约做睡眠呼吸监测的病人逐渐增多,为什么会有那么多病人做这种检测?北京友谊医院睡眠呼吸监测室主管护师陈颖说,睡眠呼吸暂停综合征与多种疾病有关,如内分泌科、肾内科、妇产科的疾病等,做此项监测可进一步明确诊断,及早治疗。
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
发病率男性为1%-4%,女性在1%左右。近年,该病呈现年轻化,许多年轻人打鼾很厉害,甚至青少年儿童也有这种现象。患者常在刚入睡后即出现上气道狭窄,表现为鼾声大作,当上气道堵塞后鼾声消失,出现呼吸暂停。每一次呼吸暂停发作,机体都会出现相应的病理生理改变。这种情况可导致睡眠中反复发生低氧血症、高碳酸血症及神经、体液调节障碍,引起高血压、心律失常、心肌梗塞、脑卒中。一些肥胖的病人可引起糖尿病、脂肪代谢障碍,对肾功能也有很大损伤,引起夜尿增加、蛋白尿,个别病人引起性功能障碍。特别严重的病人可发生猝死。据调查,24%的交通事故与睡眠障碍有关,重大交通事故,80%是因睡眠疾患所致。患有睡眠呼吸暂停综合征的汽车司机,交通事故发生率是正常人的2-7倍。同时,睡眠呼吸障碍造成的警觉性下降,注意力不集中、嗜睡、记忆力减退,还经常导致一些机械操作事故的发生。
陈颖介绍,睡眠呼吸监测又叫做多导睡眠监测,是一种无创性的比较特殊的检查,受检者必须到医院住上一晚。一般是晚上十点左右到次日晨六七点之间进行监测,主要监测病人夜间睡眠状态下呼吸时的打鼾和打鼾时呼吸暂停现象、次数及持续时间,监测全身血氧下降以及脑电图、心电图情况等。
做该检查的当天,患者白天可以正常活动、正常饮食,但不要睡觉;当晚不要喝含兴奋物的饮料,如茶、咖啡、可乐等;能生活自理的患者不需家属陪同。一般次日可出监测结果,医生根据监测结果决定治疗方案。