本报深圳11月14日电(记者易运文)病人严重感染时使用碳青霉烯类抗生素后出现耐药细菌,这类药物就对治疗不起作用了,解决细菌耐药性问题已经是各国医务界的当务之急。记者今天从深圳市第二人民医院获悉:该院检验科医生在全球率先发现了两个新的碳青霉烯类药物耐药基因,将有助减少耐药菌产生,世界基因库已将两个新基因
滥用抗生素是耐药菌大量出现的主要原因。在1993年以前,美国每天开出7000万份含抗生素的处方单,凡是怀疑有细菌感染的疾病,几乎都要应用抗生素。在我国,滥用抗生素的情况也十分普遍,据调查,我国门诊感冒患者约有75%应用抗生素,而外科手术围手术期应用抗生素的情况则高达95%。更值得引起注意的是:我国在职医生中不少人没有经过知识更新,他们所了解的关于抗生素的情况已远远过时,有的医生凭经验开药,至今仍用天然青霉素对付耐药性早已达98%的金葡菌。因此,解决细菌耐药性问题已经是当务之急,选择合理有效的抗生素已经成为目前医学界一个难题,研究致病菌的耐药机制以及研发出新型抗菌药物更是迫在眉睫。
深圳市第二人民医院检验科负责科研工作的副主任徐小平和他的5人团队,于2005年开始主持广东省科技计划项目:不动杆菌中整合子基因及其耐药基因盒的研究。经过三年的刻苦探索,徐小平和他的科研团队发现两株细菌检出的OXA基因与目前已知的基因序列无法对应,他敏感地意识到这也许是尚未发现的新型耐药基因。通过进一步论证,徐小平确定这两个样本中包含未知的基因序列,于是把这两例异常基因进行了克隆,以取得具有单一结构的基因;又通过测序,与已知基因序列对比分析表明,它们的确是新的耐药基因。并把它们的DNA碱基序列及氨基酸序列提供给了世界基因库。近日,世界基因库已正式把这两个基因命名为OX-A-116、OXA-117。徐小平说,细菌感染主要有败血症、尿路感染、肺部感染、皮肤软组织感染、中枢神经系统感染、骨骼系统感染等。重症病人在严重感染时,需要使用碳青霉烯类抗生素治疗,但长期使用后细菌就会产生这类药物的耐药基因,使得药物失去治疗作用。发现了这两个新的耐药基因,对于合理使用抗生素、减少严重感染时产生碳青霉烯类耐药细菌,以及研发新药物抑制细菌耐药性都有很重要的意义。
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