很多人错误地认为“只要使用通风设施，在室内吸烟对其他人没有什么影响”，“只要吸烟人数少，房间面积足够大，危害可以减至最低，甚至没有危害”，事实果真如此吗？卫生部发布的《2007年中国控制吸烟报告》做出了明确回答：不存在安全的暴露环境。
在公共场所吸烟，是一种不文明的行为，在发达国家旅行的中国烟民，面对到处都是禁烟的标志，烟瘾再大也无奈，只能到指定的空旷地点集中过烟瘾。科学研究已经证明，吸烟不仅影响个人健康，还损害了他人的健康。因此有专家说：随处吸烟就像随地吐痰一样不尊重他人。
本期关注通风设施与二手烟
空气净化系统不能减轻二手烟的危害
很多人以为，室内空气中烟草烟雾浓度小，对非吸烟者就没有危害，其实不然。科学研究证明：被动吸烟不存在“安全暴露”水平。
因为每支卷烟燃烧所形成烟雾中，含有的苯并芘高达180纳克（1纳克=10―6克）。这在一个30立方米容积的居室内就会形成6纳克/立方米浓度，超过卫生标准（1纳克/立方米）6倍。为了将它稀释至容许浓度，就得把居室30立方米空气每小时更换5―6次，而目前在宾馆和家庭中常用的中央空调和普通空调均无过滤清除苯并芘等类超微颗粒的功能，一旦卷烟烟雾在室内形成，就很难清除。
另外，一般的空气净化系统可以除去大的颗粒，但不能清除小颗粒或者二手烟雾中的各种气体。美国通风问题权威机构――美国采暖―通风―空调工程师学会得出结论，不能依靠通风技术来控制接触二手烟雾的健康风险。因此在室内将吸烟者和非吸烟者分开、安装净化空气或通风设备等，都不能消除二手烟雾对非吸烟者的危害。如果在同一建筑物内设立吸烟室，但暖气、通风、空调系统在正常运行，就会把二手烟雾传送到整个建筑物中的每个角落。
由于二手烟雾包含很多能够迅速刺激和伤害呼吸道内膜的化合物，即便是短暂的接触，也可导致健康人上呼吸道损伤，使哮喘患者发作更频繁，病情更严重。还有可能增加非吸烟者血液粘稠度，伤害血管内膜，引起冠状动脉供血不足，增加心脏病发作的危险。
有研究表明：在通气条件极差的环境下，暴露在充满烟草烟雾的房间内仅一小时，被动吸烟者血液中碳氧血红蛋白就会从平均1.6%升至2.6%，大致相当于吸一支焦油含量中等的卷烟。所以，无论是单独还是同时使用通风和过滤措施，都不能将室内二手烟雾暴露水平降低到可接受的程度。只有完全无烟的环境，才能真正有效地保护不吸烟者的健康。
统计数据证明丈夫吸烟妻子遭殃
有关被动吸烟与健康影响的研究报道最早出现在1971年美国卫生总监报告中。1981年，日本科学家HirayamaT关于被动吸烟与肺癌关系的前瞻性研究成为被动吸烟对健康危害研究的“里程碑”。
Hirayama T调查了日本29个地区91540 位不吸烟已婚妇女的死亡情况。调查发现：
丈夫不吸烟的妇女，肺癌标化死亡率为8.7/10万；
丈夫每日吸烟1―19支的妇女，肺癌标化死亡率为14/10万,相对危险度为1.61；
丈夫每日吸烟20支以上的妇女，肺癌标化死亡率为18/10万,相对危险度为2.08；
之后，相继有几十项研究进一步证明了被动吸烟对健康的危害。
1992年美国环保署和1997年美国加州环保署的权威报告中都指出：被动吸烟增加成人肺癌、心血管疾病和慢性阻塞性肺病发生的危险性，增加哮喘的发病风险，损害肺功能。2006年美国卫生总监报告进一步指出：二手烟雾与吸烟者本人吸入的烟雾相比，很多致癌和有毒化学物质的浓度更高。呼吸二手烟雾即使时间很短，也会马上对心血管系统产生不良影响，从而增加心脏病发作的危险。在家中或工作场合接触二手烟雾的非吸烟者，发生心脏疾病的风险会提高25%―30%，发生肺部疾病的风险提高20%―30%。据此，美国卫生总监报告的结论是：成人接触二手烟雾会对心血管系统立即产生不良影响，引起冠状动脉缺血性心脏病和肺癌。
我国学者在1997―2000 年对60377 名40―70岁妇女进行调查，结果显示，在家中被动吸烟的妇女，患脑卒中的危险性随丈夫每天吸烟量加大而增高。丈夫每天吸烟1―9支，妻子患脑卒中危险性增高率28%；丈夫每天吸烟20支及以上，妻子患脑卒中危险性增高率62%。
我国学者用统计学方法，估算了中国人群中因被动吸烟导致肺癌和冠心病的死亡人数，结果表明，在2002年，11000人因被动吸烟而死于肺癌，31300人因被动吸烟死于冠心病，估计因被动吸烟死亡人数超过10万。与发达国家相比，中国女性吸烟率并不高，但由于男性吸烟率居高不下，超过一半的妇女每日生活在二手烟雾环境中，成为被动吸烟的主要受害人群。
摘编自卫生部《2007年中国控制吸烟报告》
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