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病人家属何时不再陪床

2009-02-09 来源:光明日报 作者:王海鹰 郭倩 我有话说
病人家属陪床在我国早已司空见惯,但无论从我国护理事业发展史还是从国外的同类情况看,这都不应是一种长久存在下去的现象。

从事护理专业30多年的山东大学齐鲁医院护理部主任杨敏说,几十年前家属陪床并不普遍,甚至是被禁止的,文革时期,小儿科病房一直是不准家长陪护的“无陪护病房”,而现在的儿科病房,是

一个孩子几个家长陪,请都请不走。

根据杨敏多次赴美欧、东南亚的医院交流学习的情况看,发达国家的医院对各级护士分工明确,家属陪护现象十分少见。

杨敏说,护理工作包括基础护理、生活护理、专科护理、心理护理等多个方面,但家属陪护往往“越俎代庖”。家属们不愿走,而护士也愿意有人分担自己的工作,久而久之,喂饭、喂药、洗脚、擦身等护士分内的基础护理工作便成了家属们的“职责范围”。

由于医院护士紧缺,许多住院病人的生活护理工作就落到了家属身上,有些家属因为分身乏术,护工便应运而生且成为一种红火的职业。

目前,医院的护工可分为两类,一类是由医院聘用、管理的,另一类是病人家属从社会上雇用的。由于缺乏规范管理,护工素质参差不齐。

据杨敏介绍,我国现在并无护工资格考核制度,一般采取“谁用谁培训”的方式,由各医院自主对护工进行上岗前的培训。除签有劳动合同的临时工护工以外,医院里还活跃着不少打“游击战”的“黑护工”。而护工之间互相抢活、漫天要价等行为,也扰乱了医院秩序。

曾先后到约旦、美国、新加坡学习过护理的山东省千佛山医院骨关节科护士长张虹说,国外的护士实行分层次管理,一种是注册护士,也就是获得行医执照的;一种是有护理学校毕业证,但没有取得执照的;还有一种是受专业培训一年以上的助理护士,相当于我国的护理员。在国外医院,基本看不到陪人,病人的生活护理全部由护士承担。

专家认为,我国出现家属陪床及护工的特殊现象,与临床护士缺乏有很大关系。长久以来,在重医疗轻护理观念的影响下,我国护理岗位严重缺编。在美国一个注册护士负责6至8名病人,新加坡一名护士护理10至12个病人,在我国,一名护士白天需要护理20个左右的病人,而到晚上,这一数字就得翻一番。

杨敏说,在美国像齐鲁医院这种规模的医院,一般配有4000名护士,而齐鲁医院目前只有1200多名护士。

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