有大肠癌早做KRAS检测

2009-03-23　来源：光明日报　作者:北京肿瘤医院消化内科主任 沈琳 我有话说

得了大肠癌并不等于被判了无期徒刑，通过目前最为先进的K-ras基因检测结合个体化综合治疗，约六成KRAS野生型大肠癌患者可获得令人满意的治疗效果。

癌症的早期筛查及检测势在必行，由于大肠癌早期症状不明显

，出现症状后也是往往数周到数月后才到医院就诊，多数大肠癌在明确诊断前被耽搁3－6个月，而且被误诊为肠炎、痔疮、肛瘘等疾病的患者不在少数，这样便使得很多患者错过了最佳的治疗时机。

那么，这项检测对大肠癌患者到底具有什么重要意义？K-ras基因就像我们体内一个“开关”，它在肿瘤细胞生长以及血管生成等过程的信号传导通路中起着重要的调控作用，正常的K-ras基因可抑制肿瘤细胞生长，而一旦发生突变，它就会持续刺激细胞生长，打乱生长规律，从而导致肿瘤的发生。而K-ras基因检测则是目前医生了解大肠癌患者癌基因状况最直接、最有效的方法，一是看K-ras基因有没有发生突变，更重要的是它可以筛选出抗EGFR（表皮生长因子受体）靶向药物治疗有效的大肠癌患者，实现肿瘤病人的个体化治疗，从而达到良好的预后，延长患者生存期。