江阴市乡村社区责任医生制度,源于最先编织农民健康干预网络的探索。该市农村人口有80多万,“幸福江阴”指标体系中“人人都有好身体”的突破点在农村。从2006年起,江阴市以农民免费健康体检为载体,编织农民健康干预网络,健康档案成为进行健康干预的重要依据。但健康状态是变化的,由谁来对动态的农民健康负责呢?乡村社区责任医生制度“浮出水面”。
在农村卫生服务覆盖率达到100%的基础上,村级卫生站中拥有执业助理医师及以上资质的人员,或具有乡村医生资格的人员,兼职承担起了“社区责任医生”的职责。
社区责任医生通过提供上门服务,建立家庭健康档案等,开展形式多样的健康教育活动,向社区居民提供全程预防保健服务新模式。农民亲切地把他们称作“乡村责任医生”或“包片医生”。
据江阴市农村新型合作医疗管理办主任江莉玲介绍,由于乡村责任医生大多从原来农村赤脚医生“转身”而来,他们的执业技能也面临再提高的课题。一方面,江阴市卫生部门通过下派执业医师充实村卫生站;一方面加大公共财政投入,同时对社区责任医生进行中专学历培训,实现乡村医生到执业医生的“身份”大跨越。