关节红肿热痛反复发作、关节活动不灵活......对痛风患者来说,这些症状并不陌生。每到节假日,医院风湿免疫科门诊都有痛风患者增多现象。北京朝阳医院风湿免疫科主任、首都医科大学风湿病学系主任郑毅教授提醒公众,节日期间饮食、饮酒一定要有所节制,以减少痛风发作的风险。
痛风是嘌呤代谢紊乱及(或)尿
痛风,俗称帝王病,一直被视为与“酒肉”有密切关系的富贵病。高尿酸血症是痛风最重要的生化基础。尿酸是人类嘌呤代谢的最终产物。人体尿酸有两个来源:从富含嘌呤或高蛋白的食物中来的属外源性;由体内物质分解代谢而来的为内源性。肉类、海产品等高嘌呤饮食可使血尿酸浓度升高,常是痛风性关节炎急性发作的诱因。饮食因素当中,高嘌呤、高蛋白、饮酒都是引起痛风发作的重要因素。
近年来,随着生活方式和饮食结构改变,高尿酸血症及痛风的患病率直线上升,患病率男性多于女性,平均年龄在40至55岁,青少年的发病率明显增高。5%以上的痛风患者有高脂血症或高血压病,50%的痛风患者体重超标。
痛风的治疗措施主要有:饮食控制,包括不喝酒、避免高嘌呤食物,如动物内脏、海产品、浓肉汤、豌豆、肉类等,多饮水(每天2升以上);避免诱因,不要暴食、酗酒、受凉受潮、过度疲劳,防止关节损伤,慎用影响尿酸排泄的药物,如某些利尿剂、小剂量阿司匹林等;治疗高脂血症、糖尿病、高血压、冠心病、脑血管病等伴发疾病。
急性痛风性关节炎发作时需要卧床休息、抬高患肢,避免负重,进行抗炎镇痛治疗。发作间歇期和慢性期要坚持治疗,将血尿酸控制在正常水平。