起搏器综合征多为植入VVI起搏器（心室单腔起搏）的患者，双腔起搏器也有可能发生起搏器综合征，但只要程控得当，是完全可以避免的。起搏器综合征不适症状的产生，主要是由心室起搏后，心房的排血功能丧失、心排血量下降和静脉压升高等引起的复杂过程。有室房传导是起搏器综合征诊断的重要参考依据。
要预防起搏器综合征的发生，关键是针对不同病人选择适宜起搏器的类型，并予以合理程控，除非在慢性心房颤动的情况下，否则尽可能不选用VVI单腔心室起搏方式。
我告诉老王，国内大城市和发达国家一样，已经很少使用单腔心室起搏方式。单腔心室起搏器仅应用于不适宜植入双腔起搏器的患者。一旦诊断为起搏器综合征，则应改用双心腔起搏器。老王听我这么一讲，终于想通了，“升级吧！”植入双腔起搏器后，老王的症状迅速好转，一周后顺利拆线出院。（2001.8.3）
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