引起耳聋的原因很多,有遗传、疾病(腮腺炎、流行性感冒、猩红热、白喉、伤寒、梅毒、脑膜炎、糖尿病、自身免疫系统疾病)、外伤等。此外,煤气中毒、噪声、出生时缺氧等因素也能导致耳聋。目前已经发现对耳朵有毒性的药物百余种,最常见的耳毒性药物有庆大霉素、链霉素、卡那霉素、洁霉素、小诺霉素、红霉素等多种抗生素。还有水杨酸类制剂、速尿等强利尿剂以及奎宁、氯奎等抗疟疾的药物。
遗传聋约占先天聋的85%,其大多数为常染色体隐性遗传。而在遗传聋患者中,7%为近亲结婚。另外,遗传聋发病还多集中于福利工厂,因其相互通婚者甚多,他们的后代又多数成为遗传聋或耳聋基因携带者。
先天遗传聋应以预防为主,要做到:严格执行《婚姻法》,绝对禁止近亲结婚;两名先天遗传聋人之间不宜结婚;先天遗传聋人可与非遗传后天聋人或正常人结婚;如果先天遗传聋人与非遗传后天聋人或正常人结婚,第一胎为先天聋儿,再生育时应非常慎重,应在医生指导下决定是否生育;耳聋青年男女,通过耳聋遗传咨询,判定其是否具有家族遗传性。
一般说来,对于传导性耳聋可以通过医疗的手段进行治疗。对于混合性耳聋医疗手段与康复手段可同时并用,但听觉康复手段是长期的,也是终生的。对于感觉神经性耳聋要分析病因,如对突发性耳聋早期、药物中毒性耳聋早期及听神经瘤可及时采用医学手段进行治疗。对突发性耳聋和药物中毒性耳聋晚期,以及其他各种病因引起的感觉神经性耳聋,其最佳康复途径是通过选配助听器获得较为理想的听力补偿。
据徐州市聋哑学校聋儿语训部的赵杰主任介绍,聋儿中绝大多数都有残余听力,只要早期干预,特别是在三四岁前的听觉言语发育关键期,及时配制合适的助听器,投入早期康复训练,大多数聋儿都能开口说话,有40%左右甚至能恢复到上小学,有些还能读到大学。目前最新的教育方式是“聋健合一”的模式,即让聋儿和健康儿交朋友,实行一对一的方式进行交流,为聋儿提供一个良好的语言环境,并采用“主题教学法”让聋儿走进大自然中,对他们进行情景教学,从形象思维逐步发展为抽象思维,使聋儿通过眼睛的观察唤醒听觉的意识,并鼓励他们用自己的语言去表达情感。
调查显示:近两年来,因心理压力大,长期处于紧张状态而导致突发性耳聋的患者逐年增多,其中约10%的患者因治疗不及时造成终身耳聋。发病者多以中年为主。专家指出,突发性耳聋有诸多症状,应早发现早治疗。
突发性耳聋是指突发的、原因不明的中度或中度感音神经聋,临床上以单侧耳朵发病多见,偶有两耳同时或先后发病。一般在耳聋前有高调耳鸣、眩晕、恶心、呕吐及耳周沉重、麻木感。一些患者因对疾病的认识程度不够,认为是“上火了”自行服用“败火药”。据专家介绍,以往突发性耳聋发病多是内耳供血不足、病毒感染、高血脂、高血粘度或动脉硬化患者,而近年来随着生活节奏加快,有的人精神高度紧张,诱发脑血管痉挛,也会造成突发性耳聋。
(《都市晨报》《中国妇女报》《中国人口报》《今晚报》2002.3.3-4)