50岁的李经理前不久在单位组织的例行体检中，被发现患有视神经萎缩，眼压高于正常值，视野明显缩小，成管状。经积极治疗，其眼压得到控制，但丧失的视野再也无法恢复。
王博士分析说，这是一位典型的不知病情的青光眼患者。青光眼是一种常见病，发病率约为0.21％－1.64％，在我国的致盲性眼病排行榜上居第三位。这种眼病无法预防，对视力造成的损害也难以恢复，只有早期发现、早期治疗才能避免失明。遗憾的是，很多患者做不到这一点。
北京市的一份调查显示，约有90％的青光眼患者对病情毫无察觉。原因是原发性开角型青光眼没有明显症状，当视野明显缩小时已到了病变晚期；闭角型青光眼急性发作时往往出现头疼、恶心、呕吐，却因就诊于内科或神经科，贻误了抢救视力的最佳时机。因此，当您出现眼痛、头疼症状，或看到灯周围出现彩虹时，应及时就医。40岁以上的人要定期（每2－3年）到医院进行视力、眼压和眼底等检查。
王博士说：“我家楼上居住的陈教授80多岁了，身体硬朗。一日，他因眼红来找我看病，我用手电筒一照：结膜下出血，小毛病！我轻松地告诉他，过几天就会好，用不用药都行。他放心地走了。哪知道，第三天他就突发脑出血，被送往医院急救。”
“我得知后，深感内疚。在发现他结膜下出血时，如果我能考虑到有高血压病的可能，完全可以提醒他早做检查，避免脑出血的发生。它提醒我，作为一名医生，应把患者当作一个有机的整体来对待，不能头痛医头，脚痛医脚。”
实际上，眼科的很多疾病都与全身其它疾病有着密切关联，是全身疾病在眼部的表现，一些眼病又可以引发全身疾病。比如，部分糖尿病患者是因眼底出血才被确诊的；有些上睑下垂的患者首诊眼科，却被查出有胸腺肿瘤；一些视野缺损的患者被查出了脑肿瘤。
不少眼病患者怕麻烦或怕花钱而不愿做全身检查，或不注意治疗和控制原发病，单纯依赖眼科治疗，这是极端错误的。
公司职员小张经常加班开夜车，眼睛总是布满血丝，还常有干涩感觉。听说含有“可的松”的眼药水退红效果特别好，买来一试，果不其然。此后，稍有不适，就点这种药。眼红减轻了，可视力却模糊了，被医院诊断为“皮质类固醇性青光眼”，其视神经和视野已受到严重损害。
滥用抗生素眼药打破了眼部正常的菌群平衡，容易造成感染性角膜炎；还有大量由于眼药使用不当造成的干眼症，治疗起来非常棘手。因此，眼药一定不可滥用。
（《新华每日电讯》2003.1.23）
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