痛风痛得很有特点:发作之前没有什么征兆,一旦痛起来却又非常厉害,可以说是关节炎症中最痛的一种。很多人半夜痛醒,感觉就像刀割一样,只要周围的风有轻微流动,痛得就更厉害了,如果稍微活动关节,立刻哇哇乱叫。再看痛的地方,关节明显肿胀、充血,皮肤变红、发烫。此外,有的人还觉得发麻、针刺感、灼热感、跳动感等。所以很多病人没办法忍受,只能靠止痛药硬把痛感压下去。
痛从何来?这是人体内一种叫嘌呤的物质代谢出了问题。它的代谢产物—尿酸在体内沉积过多,结果在关节内形成结晶,引发了炎症。痛风刚开始发病,多是“侵犯”一个脚趾关节。后来渐渐发展到全身关节,指、趾、腕、踝、膝关节,都不放过。
痛风虽然表现在关节,却属于全身性疾病。如果不及时治疗,会影响到其他内脏器官,比较常见的是肾脏。人体每天的尿酸有2/3是由肾脏排泄的,尿酸含量增高,就会加重肾脏的负担。此外,尿酸的结晶不仅沉积在关节中,也会沉积在肾脏里,形成肾结石,最终导致不可逆转的肾功能损害。
痛风急性发作时,痛来如山倒,痛去如烟消,可谓“来去如风”,一般不治疗也会在数天或数周内自动消失。这绝不是说痛风能不治而愈。痛风是一种慢性终生性疾病,病程可长达数十年。一次痛过之后,关节只是炎症消除了,看上去和正常人一样。实际上,尿酸的结晶并没消失。几次急性发作以后,结晶不断沉积,慢慢地形成了结石一样的“痛风石”。它会破坏周围的软组织和骨质,造成关节的永久性畸形。因此,得了痛风要早治,晚了,不可逆转的破坏已经形成,连症状的发展都很难控制。对于痛风的治疗是一项终生性的治疗。
痛风病是一种遗传代谢性疾病,家族中有痛风病的人,有患痛风病的可能。但一些后天的内外因素,对痛风病的发生也有影响。比如,肥胖的人较瘦人;营养过剩的人较营养一般的人;年纪大的人较年轻的人;男人较女人;贪食肉的人较食素的人,都易患痛风病。
引起痛风性关节炎发作的“罪魁祸首”有哪些?研究表明,依次是疲劳过度、饮食不调、饮酒过量、受凉感冒、关节外伤、过度运动。因此,远离痛风,关键要注意休息,调整饮食。
痛风病人中,老板、老总居多。他们工作忙,压力大,起居不规律,每天只能睡三四个钟头,又没有时间进行体育锻炼。这类人一定要警惕,不要被工作牵着鼻子走。当工作威胁到健康时,一定要推掉不必要的应酬甚至工作,把时间留给自己,注意劳逸结合,避免过度劳累。
控制饮食,是治疗痛风的根本性措施。要坚持下去,就需要认识饮食控制的重要性,脑子里绷紧这根“弦”,千万不能贪图口福,断送幸福。原则上不要大鱼大肉、暴饮暴食,不喝酒,不吃动物内脏和肉类的汤,少吃海产品,并且喝充足的水。
此外,以下几类人要定期体检,密切关注血尿酸浓度:60岁以上的老人;肥胖的中年男性及绝经期后的女性;高血压、动脉硬化、冠心病、脑血管病患者;糖尿病(主要是II型糖尿病)患者;原因未定的关节炎,尤其是中年以上的患者;肾结石、尤其是多发性肾结石及双侧肾结石患者;有痛风家族史的成员;长期嗜食肉类,并有饮酒习惯的中年人。当怀疑患有痛风性关节炎时,应该进一步作骨关节X线检查以确诊。(《解放日报》2003.4.5)