这位专家统计了北京某三甲医院今年1—7月介入治疗的相关数据。该院为66位急性心肌梗死患者施行了急诊冠状动脉介入治疗,置入普通支架84个、药物涂层支架17个,共计101个。其中置入1个支架者占37.6%,有的患者一次置入了3—4个支架。101个支架中,分布在梗死相关动脉的有90个,而在非梗死相关动脉的共11个(占10.9%)。
一个普通支架,介入治疗总费用为3.95万至4.31万元;两个,费用为5.83万至5.95万元;三个,费用为6.17万至8.2万元,药物涂层支架费用更高。
应慎选治疗方案 专家建议:应严格掌握介入治疗或支架置入的适应症,对严重弥漫病变者,应考虑其他治疗方式,不能盲目增加支架数量以求即刻效果。急诊介入治疗时,坚持只开通梗死相关血管的原则,非特殊情况不考虑对非梗死相关血管作介入治疗。急诊介入治疗时,不可滥用药物涂层支架,因为它不仅显著增加治疗费用,而且并没有减少急性或亚急性支架内血栓事件的作用。
介入治疗并非万能 中华医学会心血管病学分会主任委员高润霖指出:介入治疗技术并不能解决所有问题。如果由技术最好的医生操作,手术成功率为70%-80%,而非慢性完全闭塞的患者的治疗成功率可达95%以上。但一些晚期病人既不适宜进行介入治疗,也不适合进行心脏搭桥手术。
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心脏病介入治疗是指在X射线透视下,通过导管等特殊器材进入人体心脏等血管内治疗心血管病的一种方法,不需开胸手术和全身麻醉,在紧急情况下(如急性心肌梗死)能迅速达到血管重建,疏通闭塞血管。(《健康报》2003.11.10)