50出头的王先生,20年前不慎踩在一枚锈蚀的大头针上,折断的针尖刺入右足底,引起局部感染和化脓。到医院将残存物取出后,皮肤上留下一个黑色斑点。1年前,他右脚跟又被石子垫了一下,当时感觉疼痛,局部黑斑从此开始扩大、破溃和流脓,始终不愈合,且在足底黑斑周边新长出多个黑色结节,经检查被确诊为恶性黑素瘤
恶性黑素瘤是由黑素细胞恶变引起的一种高度恶性的肿瘤,多发生于皮肤。其临床特征是黑痣增生形成肿物或溃烂形成溃疡,痛痒等症状不明显,易被忽视。但它具有复发、易淋巴转移的特点。一旦血行转移,要比其他癌症广泛,且预后不良,死亡率高。
恶性黑素瘤一部分为黑痣受刺激恶变而来;另一部分与黑痣无关,而与外伤关系“暧昧”。需要引起注意的是,肢端外伤后,有可能在1~2年内出现恶性黑素瘤,也可以推迟到几十年后才发病。
相对其他部位的痣,手脚部位的痣一般经常受到刺激、摩擦,易遭受外伤,不可随意自行烧灼或用针头挑破。因为处置不彻底,残存的细胞在这种不良刺激下,极有可能活跃增殖甚至恶变。(《健康报》9.9)