临床上细菌性痢疾（简称菌痢）型别繁多，而中毒型痢疾（简称毒痢）是其中最为严重的一种，多见于2 7岁的儿童。过去毒痢的病死率高达20％ 40％，目前由于卫生水平的提高、医疗条件的改善，病死率已有所下降。但是，仍有少数患儿可并发中毒性脑病，引起脑损伤并出现后遗症。
为什么菌痢会波及大脑呢？原来
人属特异性体质，则对痢疾杆菌释放的毒素会产生十分强烈的反应，导致各种器官缺血缺氧。由于脑组织对缺氧很敏感，很快就会发生代谢功能紊乱，脑细胞肿胀变性、坏死形成脑水肿甚至脑疝。而肺微循环障碍可引起右心淤血左心排血量减少，从而加重了组织缺氧和酸中毒，如此形成恶性循环。
所以，毒痢患儿一般都有神经系统的症状。如果治疗及时而有效，病情常于短期内好转，不留后遗症。若脑缺氧严重或时间较久，脑组织就会发生广泛损害，出现脑局部软化或坏死，严重者还可出现脑萎缩，留下后遗症。
毒痢是菌痢的一种类型，其传染源也是病人和带菌者。痢疾杆菌随病人或带菌者的粪便排出后可直接污染水源、蔬菜等，也可通过苍蝇及不洁的手间接污染食物、餐具。因此饮生水、生吃未洗净的蔬菜瓜果、吃不加热的剩饭菜或苍蝇爬过的食物、饭前便后不洗手等都容易染上痢疾。一旦患了菌痢则还应预防毒痢发生。对于普通菌痢者应做到早发现、早隔离、早治疗，以防扩大传染和病情加重而转为中毒性菌痢。已发生毒痢的患儿早期正确的治疗是预防后遗症的关键。 （《大众健康》2005年第8期）
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