康大夫：
我早孕流产后，检查出了子宫肌瘤。请问：我还年轻，选择哪种方法治疗最好？治疗后能怀孕吗？小林
小林
子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤，它主要由构成子宫肌壁的平滑肌细胞增生形成。子宫肌瘤的发生率在30岁以上的妇女为20％，40～50岁女性发病率最高，可达50％～77％。子宫肌瘤的生长与体内过多的雌激素刺激有关。
子宫肌瘤的治疗分为药物治疗和手术治疗。患者选择哪种方法治疗，应根据肌瘤的大小、生长位置、年龄和是否有生育要求而定。肌瘤较小没有临床症状的可以选择药物治疗；肿瘤较大、数量较多、有生育要求及临床症状重的手术为宜。
治疗子宫肌瘤的手术方法有子宫切除术和子宫肌瘤剔除术。前者是把肌瘤连同子宫一起切除，后者仅切除肌瘤而保留子宫，也就保留了生育功能。手术的术式有很多种，主要分为开腹手术和不开腹手术。前者是在直视下手术，恢复慢。不开腹的手术分为阴式手术、腹腔镜、宫腔镜子宫切除术和子宫肌瘤剔除术。后者没有腹部伤口，对病人的损伤小，患者术后恢复较快，一般手术后第二天就可以下床活动。保留子宫的手术术后一般不会影响今后的生育。（《健康报》8.17）
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