小梁春游后回到家，发现手上和腿上有些小红疹子，而且还有些痒。他赶紧服用了一片息斯敏。谁知过了约一刻钟，小梁感到全身瘙痒难忍，再一看，全身都布满了红色的丘疹，而且还觉得有些胸闷，呼吸困难。小梁以为服用的药物剂量不够，于是又加服一片息斯敏。不一会儿，小梁出现了恶心、呕吐、全身出冷汗，并昏了过去。
医生根据他的用药史，考虑可能是服用抗过敏药物引起的过敏性休克。事后，小梁觉得好生奇怪：这抗过敏的药物怎么还能引起人过敏？
其实，抗过敏药致过敏反应的机制和特点，与一般因素所致过敏反应基本上是一样的。抗过敏药导致过敏性休克的物质包括：药物本身或其自然衰变物、添加剂、杂质、污染物，以及药物在体内代谢的产物。多种抗过敏药都可导致过敏，就连作为抗过敏性休克的首选抢救药―――肾上腺素也有致过敏性休克的病例报道。不仅是口服药，肌肉注射、静脉推注、静脉滴注、局部注射，都可能导致过敏反应的发生。所以在使用药物前，医生须先详细询问患者有无药物过敏史，对于特异质的患者尤其要小心，因为他们常常在生理上存在遗传缺陷，对某些药物会产生异常反应。在应用抗过敏药治疗过敏性疾病时，要密切观察用药后的病情变化。
对注射给药的门诊患者，采取用药后留院观察30分钟的措施，就可杜绝患者在院外发生过敏性休克，从而降低死亡率。患者在自行应用抗过敏药物治疗中，也应密切观察。如发现用药后原有疾病迁延不愈或加重，或出现新的过敏症状，就应考虑是否为抗过敏药导致的过敏。病情轻时应及时停用或更换药物，情况严重时应立即上医院就诊。
（《家庭医生》2006年第5期雷平文）
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