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你是否需要装起搏器

2006-06-08 来源:文摘报  我有话说

一些人夜间失眠,反复胸闷不适、憋气,喜欢叹气,进行各种治疗效果不好,做24小时动态心电图检查常常显示,他们夜间最慢心率为40次/分左右甚至更低。很多医生会建议植入起搏器,也有些医生说没必要。那么到底该怎么办呢?

航天中心医院心内科主任王斌介绍,起搏器分为:永久人工心脏起搏器和临时人工心脏起

搏器。临时心脏起搏器仅用于急救,而我们一般说的起搏器是指永久性心脏起搏器。

目前,永久性心脏起搏器的主要适应症仍然是心跳过慢。如果一个人心脏停跳3秒以上,或夜间心率经常低于每分钟40次,白天心率低于每分钟45次,尤其是伴随头晕、无力和容易疲劳、心悸、黑蒙,甚至晕厥、噩梦等症状,应该植入永久性心脏起搏器。

还有一类病人在安静情况下的心率正常,但是活动时心率不能相应增加,从而出现心悸、乏力、胸闷、头晕、黑蒙等症状。对于运动时心率不能加快产生明显供血不足的病人,也应考虑植入带频率适应(或频率应答)功能的永久性心脏起搏器,因为这类起搏器可在病人运动时自动提高起搏心率。(《健康报》5.31)

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