心脏支架不能代替吃药

2006-07-27　来源：文摘报　 我有话说

据北京安贞医院心内科马长生教授介绍，目前冠心病的治疗有两大手段，一是血运重建，二是药物治疗。药物治疗是基础，血运重建则包括冠状动脉支架术和冠状动脉搭桥术。

冠状动脉支架是由特殊金属制成的网状小管，将它送到冠状动脉狭窄的地方后，它能将血管撑开，使得血流保持畅通，心肌缺氧从而缓解。很多

人放了支架后，效果立竿见影，就此以为冠心病完全好了。其实这是误解。马教授说，支架只能缓解症状，并不能从根本上抑制动脉粥样硬化。因此，放支架无论效果多好，都取代不了药物的作用。病人必须坚持长期服药，来阻止病情进展，预防冠状动脉再狭窄。

跟所有的技术一样，心脏支架有好的一面，也有风险的一面。心脏支架主要有再狭窄和血栓形成两大并发症。血管再狭窄的发生率为5%―10%，主要由于血管受刺激后，局部平滑肌增生，最后将血管堵住。但目前，药物支架已极大地解决了这个问题。放支架导致亚急性血栓的可能只有1%。“一般来说，最容易出并发症是在半年内，过了半年该部位出问题的可能性就小了。”(《生命时报》7.18)