夜晚，急诊室送来位喝醉了酒的男性病人，大约40多岁。我认真地为患者量血压，摸脉搏，发现患者血压较高，脉搏也偏快，就做了一下心电图检查，显示正常。我刚准备开药，忽然发现刚才烦躁的患者安静了下来。我再仔细观察，发现患者偶尔躁动，右侧肢体无目标地乱动，而左侧肢体活动却明显减少。这一细微变化立刻引起了
在急诊科，醉酒的病人看过不少，但醉酒后出现偏瘫的病人倒不多见。我考虑他不是单纯的醉酒，有脑血管意外的可能，就马上对护送者说：“他需立即做头颅CT检查。”护送者极不耐烦地说：“不就是喝醉了酒吗?有什么大惊小怪的。”我十分严肃地对他们说：“他脑子里可能有病变，不做CT你们谁能负责?”最后，护送者还是同意做CT。CT结果显示患者右侧大脑有出血。再一追问病史，得知他原来就患有高血压病。幸亏治疗及时，才转危为安。
醉酒的事常有发生，醉酒的人通常不会引起人们的过多担心。但当高血压患者饮酒后，就应警惕有脑出血的可能。特别是当醉酒后，在神经定位体征还没有出现前，脑出血与酒精中毒很难区分，只有通过头部CT才可确定诊断。一旦出现一侧肢体偏瘫、失语等症状时，就明确提示有脑血管病的可能。 (《家庭医生报》12.11)
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