不要遇“喘”就喷药

2006-12-31　来源：文摘报　 我有话说

周末，武老伯喜逢60大寿，晚宴时多喝了两杯。不曾想，半夜时他突然胸闷气喘，不能平卧，烦躁不安。女儿见状，以为父亲发了哮喘病，拿出喘息停喷了几下。武老伯的哮喘稍微缓解了，没想到几分钟后突然又气喘吁吁起来，咯出泡沫样的痰，还带有点点血迹，呼吸困难比原来还重。一家人赶忙将病人送到医院。

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到病人已经处于极度危险的境地:呼吸急促并伴有紫绀、冷汗、咳嗽、气喘、咯出粉红色泡沫样痰等症状。经简单地了解后得知，武老伯原来有冠心病，又询问了他发病用药的经过。再经体检，我作出了急性左心功能衰竭所致肺水肿的诊断。立即给武老伯抢救治疗，终于把武老伯从死亡线上拉了回来。

武老伯患的哮喘，为啥用药后效果不好呢?

武老伯患的是心源性哮喘，病根在心脏。对于心源性哮喘，喘息停是绝对不能用的。喘息停是气喘气雾剂中最常用的一种，对于支气管哮喘来说，它能使支气管平滑肌扩张，起到止喘的作用，但它对心脏有强大的兴奋性，吸入后使心率加快，心脏耗氧量增加。尤其是在低氧血症状态下，心脏功能已衰竭，已做着超负荷的跳动，处于应激状态。这时如果再用喘息停，就很容易引起心律紊乱，甚至发生室颤，导致猝死。 　(《家庭医生报》12.25)