一天下午，从眼科转到神经外科一位年轻的女患者。患者自述，半年前开始出现阵发性头痛，每次持续几秒钟，自行缓解后无任何不适，不影响正常工作。经颅脑CT检查，未发现异常。考虑“血管性头痛”，以药物治疗后仍未缓解。两个月后的一次工作中，因操作电脑时间过长，眼睛看东西出现重影“复视”症状，一个东西看成两
患者十分担心地问我，“现在头痛、复视加重了，还伴有发烧。眼科大夫说可能是颅内肿瘤，是不是真的？”我安慰她：“目前还不清楚，但我们会尽力帮你的。”
由于我也考虑患者很有可能得了颅内肿瘤，做血常规和颅脑核磁共振检查，结果血常规检查正常，核磁共振也排除了颅内肿瘤。最后，行腰椎穿刺检查，在患者的脑脊液中找到了“新生隐球菌”，确诊为“新生隐球菌性脑膜炎”。转至神经内科治疗，一个多月以后，患者治愈出院了。
复视是隐球菌性脑膜炎病变波及颅内左侧外展神经所致，其头痛和发烧的症状也为脑膜炎所引起。因此，对复视患者在排除了神经外科疾病，如外伤、肿瘤、炎症和脑血管畸形等疾病外，还要做进一步检查，排除神经内科疾病。 （《家庭医生报》3.5）
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