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铅中毒引起的腹痛

2007-06-21 来源:文摘报  我有话说

周三下午是我的门诊,一个瘦弱、面色苍白的小伙子坐到诊桌旁。“我头晕、肚子痛、浑身没劲半年多了,一直看不好。”

我给他体检发现,有明显的贫血表现,腹部有两条手术瘢痕。“你做过手术?”我继续问。患者说因不明原因肚子痛,在当地做了“阑尾炎”手术,术后症状并未缓解,二个月后腹痛加剧,又做了“

肠梗阻”手术。“你近期使用过什么特殊化学品吗?”他诉说起来:先是颈部淋巴结肿大,焦急之中遇到当地一个专家,给他服用自配的偏方胶囊,每日4粒,连续服用了3个月,病情越来越重。

是不是慢性铅中毒?几天后,血铅、尿铅的检验确诊为铅中毒。此后,我对患者进行了针对性的治疗后,使他的病情迅速缓解。

重金属铅及其化合物可以经呼吸道和消化道进入人体,通过血液循环,分散到肝脏、肌肉、皮肤、骨骼以及肺、肾、脑等部位。蓄积到一定程度,会损害神经系统、造血系统、消化系统、肾脏等。临床上出现贫血、腹绞痛等特征性表现,标志着患者已经发展成中度铅中毒。但他们并不知道自己服用了铅或铅的化合物,常常到处求医,被误诊为“急腹症”、“原因不明贫血”等。在诊断明确的前提下,铅中毒的治疗可以取得良好的疗效。(《北京日报》6.14)

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