不典型心梗有何前兆
6月23日晚，相声演员侯耀文因不典型症状心肌梗死突然离世。天津南开医院心脏中心主任党群认为，这样的悲剧本可避免，只是身边的人忽略了疾病的前兆。
大部分心肌梗死病人都是以剧烈胸痛来就诊的。临床发现，有些心肌梗死患者，尤其是中老年患者，可
心肌梗死的非典型症状包括：
1.胸痛的部位和性质不典型。典型心肌梗死的疼痛多在胸骨后，疼痛呈压榨性、闷胀性或窒息性。而非典型心肌梗死的疼痛常发生于上腹部，并同时伴有恶心、呕吐等消化道症状。有些人还表现为下颌痛、颈部痛、牙痛、肩背痛甚至小腿肚疼痛等。
2.无疼痛。有15%至30％的心肌梗死老人，发病整个过程都无疼痛或其它症状出现，而事后无意中发现曾患过心肌梗死。
3.首发症状不典型。心肌梗死的首发症状常是疼痛，但不少老年心肌梗死患者却往往可能以休克、心力衰竭、心律失常、晕厥、呼吸困难或急性胃肠道症状如恶心、呕吐等为首发症状。
咳嗽一声可以自救
心脏猝死，多是由心脏生物电活动紊乱引发致命的心律失常或心脏停跳。这种无预兆、在瞬间发生的意外，也就是两三分钟的事。在这极短的时间内，病人常无力呼救或求助。此时最可行、有效并迅速起效的救护措施，就是患者用尽全身残存的力气，深深地咳嗽几声。这样的咳嗽在胸部大约可以产生75焦耳的能量，其对心脏的刺激可转化为生物电流，能产生一次像“除颤”那样的效果，与胸外心脏捶击复苏术有异曲同工之妙。
老人们可以在没事的时候做做深咳的练习，以保证用时轻车熟路。
九成急性心肌梗死可控制
定期体检是预防心脏病最重要手段。医学博士韩小红指出，中年男性平时压力大应酬多，进行预测性检查非常重要。但简单的常规体检有时检测不出这类隐蔽性很强的疾病。血脂异常、高血压等人群做预测性体检，90%的心梗可以预测。中老年人在常规体检时发现高血压、心界增大、心电图异常等，应进一步检查，增加化验血流变、血脂、血糖、心脏彩超和动脉检测、动态心电图等项目，以明确病因及时治疗。
(《今晚报》《医药养生保健报》《新京报》6.25、26)
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