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专家详解胰腺癌

2007-09-13 来源:文摘报  我有话说
9月6日,被誉为高音C之王的意大利著名男高音歌唱家卢奇亚诺・帕瓦罗蒂去世,生前,他患有胰腺癌。胰腺癌由此引起人们关注。

胰腺癌早期确诊难

北京肿瘤医院肝胆外科主任医师郝纯毅指出,和肺癌、肝癌相比,胰腺癌并不为大多数人所熟知。胰腺癌的发病率比较低,但在恶性肿瘤死

亡排位中,它却高居第五。这种癌症在症状上缺少特异性,随着肿瘤不断生长,病人才会逐渐出现一些症状,如上腹部不适、隐痛,食欲减退、恶心呕吐、脂肪泻、糖尿病、消瘦、黄疸以及腰背部疼痛等。但由于这些症状并非胰腺癌所独有,所以常被患者本人甚至医生所忽视,易与其他常见疾病如消化不良等混淆,待到确诊出胰腺癌时,病情多已发展到了中晚期。

医生专业水平很重要

由于胰腺癌易和其他疾病混淆,所以如何正确诊断就被医生们列为“首要任务”。对胰腺肿瘤的检查,常见的手段有超声(包括腹部超声和内镜超声)、CT、MRI以及有关肿瘤标志物的检查等。

郝纯毅特别指出,超声的检查结果与实施检查的医生的水平,以及所使用的仪器有着很大的关系,做检查的医生对疾病的认识程度,对疾病表现的敏感性,都会直接影响到诊断结果。此外,在CT检查中,如果不采用注射造影剂的“薄层分期扫描”的话,也很容易出现漏诊和误诊问题。

手术切除难度大

目前,对胰腺癌的治疗,依据病期、病情不同,可能采用的方法包括手术、放疗及化疗等,也可能采取上述几种方法相结合的综合治疗。但根治性手术切除是惟一可为患者提供治愈机会的治疗手段。

郝纯毅说:“由于胰腺以及它在腹腔内所靠近的重要脏器血管众多,所以,胰腺癌手术的切除难度很大,风险也高,有时只能叹息回天乏术了。”所幸的是,近年来,随着外科手术的进步,联合血管切除的胰腺切除手术应用日渐广泛,为更多的胰腺肿瘤患者提供了根治性手术切除的机会。

“三高”食品害死歌王

“目前,医学界对胰腺癌的发病原因,还不是十分明确。不过,这种恶性肿瘤的发生,与患者本人的饮食习惯有着很大的关系。例如,在经常吃高蛋白、高脂肪、高糖这‘三高’食品的人群中,发病率相对更高一些。”郝纯毅说。

众所周知,帕瓦罗蒂的“嗜吃”与他的歌喉一样齐名。据媒体报道,通心粉、沙拉、甜品、意大利帕尼尼都是帕瓦罗蒂所钟爱的美食,特别是帕尼尼,这种用切片面包、火腿、奶酪、黄油制作出来的三明治,热量有多高,相信大多数人看看其中的“配料”就明白了。

肥胖也是高危因素之一

医学研究发现,肥胖也是发生胰腺癌的高危因素之一。看看帕瓦罗蒂的体形,不用说谁都知道肯定是严重超标了。对肥胖者来说,如果在具备了嗜食“三高”食品、体形过于“富态”等高危因素的基础上,自身若还伴有慢性胰腺炎、糖尿病,或是有肿瘤家族史,那么,就更会“雪上加霜”,加入胰腺癌高危人群的行列了。此外,如果您还是一位烟民,那么就更不能对这种疾病掉以轻心。有统计显示,在吸烟者中,胰腺癌的发生率是非吸烟者的2~2.5倍。(《法制晚报》9.7)

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