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警惕妊娠急性脂肪肝

2007-12-16 来源:文摘报  我有话说

一周姓患者,因“孕36周早产临产”到北京航天医院急诊科就诊。经检查发现宫口已开大2厘米,胎心减速,提示胎儿宫内缺氧等四项结果异常,并且血小板水平大幅度下降,提示产妇出现了严重的凝血功能障碍。该院产科立即实施剖宫产手术,一对双胞胎女婴安全降生。但产妇仍然凝血异常,同时并发高血压、低血糖、血小板进

行性下降等危急情况,经专家会诊,确诊为妊娠期急性脂肪肝。经过十天的抢救,患者终于闯过了道道险关,重返人间。

乔晓林主任介绍说,妊娠急性脂肪肝多见于初产妇,以及双胎妊娠者。根据国内外统计,突发妊娠期急性脂肪肝的患者多半会导致肝功能衰竭,这样的母子死亡率超过80%。本病初期以恶心、呕吐、口渴等消化道症状为主,往往以为只是妊娠期的正常反应。因此,如果孕妇出现消化道症状久无好转时,应考虑到本病的可能性,进一步检查肝肾功能,以免误诊。(《中国医药报》12.10)

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