急诊医生诊断为腰椎小关节紊乱症。医生让苏女士躺到检查床上,只见医生的手动了几下,咯噔一声,医生便自信地让苏女士试着起床活动。苏女士疑惑地双手扶床,慢慢地一点点直起腰。当苏女士双脚踩在地
这是怎么回事呢?原来,腰椎后方的小关节属于微动关节,腰椎的前屈、后伸及左右旋转都须靠椎间关节活动来实现。当人体腰部因不正确姿势及突然闪挫,致腰肌不协调收缩,使腰椎后侧小关节错位,松弛的滑膜嵌顿在关节缝隙中时,就可能造成腰部疼痛,腰部活动受限,这就是所谓的腰椎小关节紊乱症。简单说,就是腰椎后方的小关节突然错(移)位和滑膜嵌顿。
该症是临床上常见的一种外力所致损伤,多属“急性腰扭伤”范畴,病人一不小心“闪腰”,轻则出现局限性腰部隐痛或胀痛,重则可能突发剧烈腰痛,并可向一侧下肢放射,腰部只能保持于某一特定位置,咳嗽、打喷嚏、深呼吸、大小便等,均可使疼痛加重。该症多属“急性腰扭伤”范畴。需要注意的是,该症状与腰椎间盘突出症相类似,但却没有腰椎间盘突出症的神经根刺激症状(直腿抬高不出现腰痛等)。作腰椎X光、CT或核磁共振检查,可加以区别。
至于苏女士的腰痛为何能迅速解除,这就要归功于独特的手法复位。它能使错位的小关节得以瞬间恢复,症结去除,疼痛自然就消失了。
(《家庭医生》2009年第6期 陈克冰文)