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“钥匙孔”手术巧治肝血管瘤

2010-01-05 来源:文摘报  我有话说
肝血管瘤,中医名为肝症瘕,是肝脏的良性肿瘤,以肝海绵状血管瘤最常见。本症女性多见,可发生于任何年龄。临床上,小血管瘤可无明显症状,如果静止不发展,无任何自觉症状,一般无生命危险。若血管瘤进行性增大,可影响肝功能,甚至有时右上腹可触及包块,压迫胃肠引起食欲不振、消化不良等。

一般来说,直

径小于5厘米、无临床症状的肝血管瘤不需治疗,但应该每隔3~6个月作B超检查。如有以下情况应考虑手术切除:一、肝血管瘤直径小于5厘米,但经B超、CT随访,发现血管瘤生长迅速,或出现较明显的临床症状;二、诊断不明确,难与肝癌区别者,无论肿瘤大小,均应手术探查;三、血管瘤直径大于5厘米,伴有明显症状或发生并发症者应选择手术治疗。

迄今为止,手术治疗仍是肝血管瘤的最佳治疗方法。常用的手术方式为开腹的肝血管瘤切除或剥离术,但随着“钥匙孔”手术应用范围的不断增大,以这种方法来治疗肝血管瘤的病例也在逐渐增多。

所谓的“钥匙孔”手术即是腹腔镜手术,因其手术切口仅为钥匙孔大小,故也称为“钥匙孔”手术。实践证明,“钥匙孔”手术安全可靠,适用于临床,而且具创伤小疼痛轻、恢复快、并发症少、美观及经济等优点。

(《解放日报》2009.12.29 沈柏用文)

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