一位27岁的女性患者,因腹痛已经在消化科住院半个月,血液常规检查、生化检查、B超、腹部CT和胃镜、肠镜等,都没有发现异常。根据她腹痛的特点:腹痛并无前兆,说痛就痛,说不痛就不痛,而且夜间很少出现,有时解完大便腹痛可以缓解。消化科医生考虑她可能患有“肠易激综合征”。但疗效不佳,于是请我会诊。
我重新为她做检查发现:患者下腹部和相对于第十二胸神经支配区域痛觉过敏。详细询问病人的生活习惯得知,病人喜欢靠在床头看电视连续剧。我初步判断患者可能是脊椎方面出现了问题。让她拍了X片显示,胸腰椎小关节半脱位。我判断是胸腰椎小关节紊乱引起的“肠易激综合征”,于是对她施行了中医复位手法。“喀嗒”一声,再问病人,腰痛立即消失,腹痛也很快消失。
此病的诱因主要是长时间靠在床头看电视的不良习惯,该姿势极易导致胸腰段长久弯曲而损伤,不但会出现内脏感觉过敏,还会出现躯体感觉异常。
(《家庭医生报》1.11 屈留新文)