老年人用药≠成人用药

2010-03-02　来源：文摘报　 我有话说

随着中国老年人口迅速增长，老年人已成为药品市场的最大消费人群。老年人用药的安全问题引起了人们的重视。

超过60岁的老年人因为药物治疗而发生不良反应的危险性是一般成人的2.5倍。专家指出，老年人用药和成年人不同，在剂量和用法上都应加以注意。

老年人用药有特殊性：用药品种多而杂，易发生不良

反应和相互作用；因所患多为慢性疾病，故用药时间长，易导致药物体内蓄积而中毒，并损害肝、肾和造血系统功能。所以老年慢性病患者应定期去医院检查，及时根据病情遵照医嘱调整药物和剂量；老年人各器官功能逐渐衰退，且由于生活环境和体质的差别，对药物用量个体差异大，耐受性低，因此，一般药物应用时，要从最小剂量开始，逐渐加量，摸索出既能控制病情，又能避免不良反应，且比较适合自己的剂量。

老年人同时用药不能超过5种。据统计，同时使用5种药物以下的药品不良反应发生率为4％。要抓住主要矛盾、选择主要药物治疗。如果病情危重需要使用多种药物时，在病情稳定后仍应遵守5种药物原则。

尽量选择一箭双雕的药物，减少用药数目。另外，要重视非药物疗法，这是有效的基础治疗手段。如早期糖尿病可采用饮食疗法，轻型高血压可通过限盐、运动等治疗，老年人便秘可多吃粗纤维食物、加强腹肌锻炼等，病情可能得到控制而无需用药。

对于服药的老年人出现新症状，停药明显好于加药。所以暂停用药原则是现代老年病学中最简单、最有效的干预措施之一。

(《广州日报》2.23　张亚同文)