怎样防范疫苗不良反应

2010-04-13　来源：文摘报　 我有话说

今天，疫苗安全问题已经成为大家十分关注的问题。如何避免和尽量减少它的副作用呢？

疫苗有哪些不良反应

因为免疫接种的疫苗是作为一种异体物质，被接种在人体内，异物刺激必然会引起人体不同程度的反应，这些对人体不利的反应，称为疫苗接种不良反应。

预防接种

不良反应分为一般反应和异常反应两类。一般反应是由疫苗本身所固有的特性引起，不会造成生理功能障碍，例如局部反应：红晕、浸润、轻度肿胀和疼痛，有些疫苗局部可出现硬结、化脓、结痂、疤痕，偶有同侧腋下淋巴结肿大；全身反应：发热、头痛、乏力、不适，个别人伴有恶心、呕吐、腹泻，有些疫苗可以出现一过性皮疹等。异常反应包括:继发感染、无菌性脓肿、晕厥等(常与患者精神因素、身体素质有关)、过敏反应常见有各种类型的皮疹（丘疹、斑丘疹）、荨麻疹，少见的有过敏性紫癜、血管性水肿、过敏性休克等。以及疫苗相关病例、预防接种的偶合症。

如何防范不良反应

1.有发热、特别是高热的人，伴有明显全身不适的急性症状；或在急性传染病的潜伏期、前驱期、发病期及恢复期（一般指病后1个月内）；或是1周内有严重腹泻的病人，应推迟接种。

2.有过敏体质的人，如有支气管哮喘、荨麻疹、过敏性紫癜，某些药物、食物特别是以往免疫接种发生过敏反应的儿童，属于含有过敏原的疫苗不予接种，不含过敏原的疫苗可以考虑接种。

3.各类免疫缺陷症人群、恶性肿瘤（白血症、淋巴瘤）以及使用肾上腺皮质激素、烷化剂、抗代谢类药物等免疫抑制治疗的病人，应避免接种各类减毒活疫苗。

4.既往接种后有严重不良反应者，如接种后发生过敏反应、虚脱或休克非热性惊厥史等不良反应者，应避免再次接种同种疫苗。

5.患有神经系统疾患，如癫痫、脑病、癔症、脑炎后遗症抽搐、惊厥等疾患的，应避免接种乙脑疫苗、流脑疫苗及含有百日咳抗原的制剂。

6.重症慢性病病人：如活动性肺结核、心脏功能不全、急慢性肾脏病变、糖尿病、高血压、肝硬化、造血系统疾病、活动性风湿病、严重化脓性皮肤病等病人，接种疫苗后可能加重原有病情或使反应加重，应暂缓接种或慎种。

(《羊城晚报》4.2　王黎生文)