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健康标准知多少

2003-06-10 14:51:00 来源:书摘 钱信忠 李艳芳 我有话说

医学模式
  
  医学模式就是从总体上认识健康和疾病以及相互转化的哲学观点。即是用什么理论观点看待健康和疾病的关系,如何维护和促进健康,健康在什么条件下转化为疾病,疾病又在什么条件下康复。
  
  医学模式经历了自然哲学模式时期、生物医学模式时期以及现代的生物——心理——社会医学模式时期,是随着整个社会的发展而转变的。
  
  生物——心理——社会医学模式对疾病的认识,不仅以生物学指标,也即在器官、细胞或生物分子水平上找到可测量的形态或化学变化,作为判断健康和疾病的最终参数,还要从心理学、社会学的角度综合考虑一个人的健康问题。因此世界卫生组织明确指出了健康的概念——“健康不仅仅是不生病,而是身体上、心理上和社会适应上的完好状态。”
  
  躯体健康指标
  
  身体素质也称体质,是指人体活动的能力,是反映人在活动、劳动、生活中所表现出的力量、速度、耐力、灵敏度、柔韧性等方面的能力,同时还能反映人体血液循环和新陈代谢的状况,如:速度不仅表现动作快慢,它还影响到心率快慢;耐力应是指全身耐力、肌肉耐力和心肺耐力的综合,它反映人体的有氧代谢水平;关节及其周围组织(韧带、肌腱、肌肉与皮肤)的伸展性决定了柔韧性的好坏,可影响人体的协调性、动作幅度和肢体的灵活性;灵敏性是各项技能大脑皮层的反应和身体素质的综合表现,可在突发状况下迅速改变身体位置时表现出来。
  
  有的国家还把心脏机能或精神素质也列于体质中。体质中的各项指标不是孤立存在的,而是相互制约、相互促进的整体。单项素质好不等于体质好。
  
  常用的生理指标
  
  体温(T):正常人腋下体温36℃~37℃,一天的体温略有波动,但不应超过1℃,一般早晨略低,下午略高,运动或进食稍高;老年人略低,妇女月经期或妊娠期略高。
  
  呼吸(R):正常人平静呼吸频率为16~20次/分,呼吸与脉搏比例为1:4,即呼吸一次心跳4次。
  
  脉搏(P);脉率正常值:
  成人安静状态下:60~100次/分
  成年男性:60~80次/分
  成年女性:70~90次/分
  初生婴儿:140次/分
  
  活动、饭后、精神兴奋时脉率可大于100次/分,发烧、贫血、疼痛、甲状腺机能亢进、心衰、心肌炎等时心率也会增加。脉率减慢(小于60次/分钟)见于睡眠及某些疾病时,如颅内压增高、阻塞性黄疸、高血压、缓慢性心律失常、甲状腺功能减退等。
  
  血压(BP):血压指血液对动脉血管的压力。测量血压,一般测右上臂。要测收缩压(高压)和舒张压(低压),以mmHg(毫米汞柱)或kPa(千帕)表示。
  
  按国际标准18岁以上成年人正常血压分为三个等级:
  
  理想血压:80~120mmHg(1l~16kPa)
  正常血压:85~130mmHg(11—17kPa)
  正常偏高:收缩压130-139mmHg(17--19kPa)
  舒张压85-89mmHg(11-12kPa)
  
  肺活量:肺活量是测量人体呼吸系统功能的重要指标之一,是指最大吸气后能呼出的全部气量。一般成人男性为3.5升左右,女性为2.4升左右。
  
  WHO提出的健康标准
  
  1.有充沛的精力,能从容不迫地应付日常工作和生活的压力,而不感到过分的紧张和疲倦。
  2.处事乐观,态度积极,乐于承担责任,工作效率较高。
  3.善于休息,睡眠良好。
  4.应变能力强,能适应环境的各种变化。
  5.抗疾病能力强,能够抵抗一般性感冒和传染病。
  6.体重适当,身体均匀,站立时,头、肩、臀部位置协调。
  7.眼睛明亮,反应敏锐。
  8.牙齿清洁,无空洞,无痛感,无龋齿,齿龈颜色正常,无出血现象。
  9.头发有光泽,无头皮屑。
  10.肌肉丰满,皮肤富有弹性,走路、活动感到轻松。
  
  祖国医学提出的标志
  
  我国传统医学的一些著作中有不少关于健康的形体上、特征方面的描述。
  
  祖国医学衡量健康老人的标志为:
  1.眼有神:目光炯炯有神,视觉和大脑功能良好。
  2.声息和:声音洪亮,反映发音和呼吸系统及循环系统良好。
  3.前门松:排尿畅通,泌尿和生殖系统功能良好。
  4。后门紧:肛门括约肌紧张度正常,肠道肛门无疾患。
  5.体不丰:形体不胖。
  6.牙齿坚:牙齿没有明显萎缩,牙齿不松弛。
  7.腰腿灵:骨骼、肌肉、运动、神经系统功能良好。
  8.脉形小:心律正常,心功能良好、血压不高,血管硬化程度不高。
  
  我国健康老人十大标准
  1.躯干无明显畸形,无明显驼背等不良体形,骨关节活动基本正常。
  2.无偏瘫、老年性痴呆及其他神经系统疾病,神经系统检查基本正常。
  3.心脏基本正常,无高血压、冠心病及其他器质性心脏病。
  4.无慢性肺部疾病,无明显肺功能不全。
  5.无肝肾疾病、内分泌代谢疾病、恶性肿瘤及影响生活功能的严重器质性疾病。
  6.有一定的视听能力。
  7.无精神障碍,性格健全,情绪稳定。
  8.能适当地对待家庭与社会的人际关系。
  9.能适应环境,具有一定的交往能力。
  10.具有一定的学习、记忆能力。
  
  日本学者提出的健康标准
  1.“吃得快”,即食欲好。
  2.“便得快”,即消化能力好。
  3.“睡得快”,即神经系统兴奋、抑制过程协调好。
  
  后来,又增加了“说得快”,说得快反映了一个人思维敏捷,能迅速准确地理解并回答对方谈话的内容,以及提出的问题。
  
  (摘自《健康是财富》,华龄出版社2003年1月版,定价:25.00元。社址:北京西城区西什库大街甲10号,邮编;100034)

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