近日，中国社会保障学会、社会科学文献出版社联合举办的《医疗保障蓝皮书（2023）》发布暨多层次医保体系建设与发展座谈会在北京江苏大厦举行。中国社会保障学会会长郑功成、社会科学文献出版社副总编辑蔡继辉、国家医保局规财法规司副司长朱永峰，以及来自国家医保局、中国社会保障学会、中国社科院、中国人民大学、对外经济贸易大学、首都经济贸易大学、南开大学、浙江大学、中山大学、西安交通大学、西北大学、广州医科大学、广东药科大学以及广东佛山市医保局、国新健康公司、水滴公司等的代表共40余人出席发布会。中国社会保障学会副会长兼医疗保障专业委员会主任、中山大学教授申曙光主持皮书发布会。

会议现场

　　中国社会保障学会会长郑功成在致辞中指出，建设多层次医疗保障体系是现阶段医保制度建设的重要目标任务，目前是关键性的窗口期，需要各方发力，共同推进。今年出版的第四部《医疗保障蓝皮书》就是在这一背景下聚焦多层次医疗保障体系的建设与发展，通过全面反映多层次医疗保障体系建设现状，客观评估成就与剖析问题，探寻适合国情的发展之路。他进而指出，我国医疗保障改革与制度建设已经取得了举世瞩目的巨大成就，政府主导的基本医疗保险已稳定覆盖95%以上的人口，成为首个普惠、共享的社会保障制度安排，亿万人民直接受惠其中，但法定医保制度仍不足以解除全民的疾病医疗后顾之忧，重大疾病仍然是影响城乡居民家庭生计的重大现实风险，成为影响人民生活品质提升和走向共同富裕的一只“拦路虎”。因此，我国需要加快多层次医疗保障体系建设步伐。他强调，在多层次医疗保障体系建设中，基本医疗保险制度还必须继续深化改革才能矫正制度性缺陷，持续提升其保障能力，真正担负起从根本上解除全民疾病医疗后顾之忧的责任，同时，现阶段还特别需要同步发展好商业健康保险与慈善医疗。当务之急是进一步完善顶层设计，厘清不同层次医保制度的边界与功能，通过激发市场活力和调动社会力量，使医保制度的物质基础日益雄厚，让不同层次的需求都能够得到满足，最终造福全体人民并成为支撑健康中国建设和走向共同富裕的牢靠基石。

郑功成致辞

　　社会科学文献出版社副总编辑蔡继辉指出，多层次医疗保障体系的建设与发展需要医疗保障体系的改革，同时也离不开医疗卫生领域的深化改革，离不开医疗卫生领域的供给数量与质量的提升。只有不断深化改革，才能逐步解决人民群众看病难、看病贵的问题，才能逐步解决医疗保障领域发展不平衡、不充分的问题。

　　国家医保局规财法规司副司长朱永峰指出，医疗保障是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排，建设多层次医疗保障制度体系应做到以下五点：一是坚持公平适度、稳健运行，持续完善基本医疗保障制度，重点关注基本医疗保险的公平普惠；二是聚焦群众高额医疗费用，建立、完善补充医疗保险制度，化解参保人员在基本医疗保险之外的个人医药费用负担；三是夯实医疗救助托底保障功能，规范统一医疗救助制度，落实、完善低收入人口医保帮扶政策；四是鼓励支持商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助等协调发展，既要促进商业健康保险健康发展，也要促进医疗互助与基本医疗保险的有效协同；五是推进长期护理保险制度建设，包括加快构建长护险制度政策体系、探索建立长期护理保险支付管理机制、明确基本服务项目目录及定点机构管理办法等。

　　国新健康集团公司副总裁兼研究院院长孙立群指出，蓝皮书为我国医疗保障制度改革提供了学界的观察和思考，为全面建成中国特色医疗保障制度、推动我国医疗保障事业发展贡献了智慧和力量。

　　随后，郑功成会长、蔡继辉副总编辑、朱永峰副司长、孙立群副总裁一起为《医疗保障蓝皮书（2023）：多层次医疗保障体系建设与发展》揭幕。

　　中国社会保障学会青年委员会副主任、医疗保障蓝皮书编辑部主任华颖副研究员代表医保蓝皮书编辑部介绍了医保蓝皮书的基本情况，发布了2023年度医保蓝皮书的核心观点。

　　对外经济贸易大学教授王琬、中国人民大学副教授乔庆梅、中国人民大学博士生王海漪、南开大学教授朱铭来作为本年度医保蓝皮书作者代表发言，先后围绕了中国商业健康保险的发展、中国城镇职工职业性医疗福利发展、中国慈善医疗发展、健康保险的专业化经营模式四个专题进行了探讨。

　　广东省佛山市医疗保障局副局长梁耀洪、水滴公司创始人兼CEO沈鹏作为入选医保蓝皮书的典型案例代表发言，分别介绍了广东省佛山市多层次医疗保障体系建设情况、水滴公司通过水滴筹参与多层次医疗保障制度体系建设情况。

　　与会专家学者围绕多层次医疗保障体系建设与发展展开了深入研讨，中国社会保障学会副会长兼医保专委会常务副主任严娟主持了这一环节会议。

　　在总结发言中，郑功成会长指出，《医疗保障蓝皮书》是中国社会保障学会可持续的重要品牌，它发挥了医疗保障理论引领的作用。他表示，后续的医保蓝皮书将关注医疗保障数字化和三医协同治理。数字化转型只能适应不能逆转，医保体系的数字化转型涉及医保标准化建设、医保公共服务平台建设、医保信息共享、医保数据安全、医保基金监管数字化、医保大数据开发利用、医保数字治理的法治化等有价值的研究内容。中国目前的医疗、医保、医药之间缺乏协同性，医保承担了较多的责任。三医协同的前提条件是三医各循其道、承担好各自的责任，不能仅仅依靠医保发力。他还表示，未来《医疗保障蓝皮书》的撰写和出版工作需要各方继续寻求共识、密切合作、共同发力。

　　《医疗保障蓝皮书》作为中国社会保障学会组织出版的原创性医保研究系列成果，自2020年启动以来已经出版了四部，其中：第一部是《中国医疗保障发展报告2020：新机构、新成就、新挑战与新前景》、第二部是《中国医疗保障发展报告2021：走向全面深化的医疗保障改革》、第三部是《中国医疗保障发展报告2022：医保基金政策演进、实践效果及优化》，为地方医保改革与发展实践提供了有益的指导。今年出版的第四部是《中国医疗保障发展报告2023：多层次医疗保障体系建设与发展》。据悉，中国社会保障学会课题组已经启动了第五部医保蓝皮书的研究与著作计划，将围绕数字化与医保治理现代化主题展开。（中国社会保障学会供稿）